診療報酬ファクタリングって何？誰がどう使えるの？

「診療報酬ファクタリング」というものはご存知ですか？医療機関や医療法人の資金繰りが厳しくなったら、医療報酬ファクタリングを使ってピンチを脱却できるかもしれません。

この記事では診療報酬ファクタリングのメリットや仕組み、通常のファクタリングとの違いについて解説。弊社の事例についてもご紹介します。

診療報酬ファクタリングのメリット

資金調達の方法として診療報酬ファクタリングを選択することで、以下のようなメリットが得られます。

診療報酬ファクタリングの仕組みを解説

診療報酬ファクタリングは、基本的に「医療機関」「ファクタリング会社」「支払い担当機関（国保連・支払基金など）」の3社間となります。

医療機関は診療報酬請求を行い、診療報酬を受け取ります。医療報酬ファクタリングの場合は医療報酬債権をファクタリング会社に譲渡し、医療機関や介護事業者はその対価として現金を受け取ります。その後、通常通りの入金日に支払い担当機関からファクタリング会社に入金されます。

【図解】参考事例で一発理解

たとえば前月に2,000万円の診療報酬を請求手続きしたとします。通常であれば翌月には1,980万円が入金されるはずです。医療報酬ファクタリングを利用することによって、前月分の医療報酬+当月分の診療報酬譲渡代金で合計1,980万円が入金されることになるのです。

どういうケースで使われている？

診療報酬ファクタリングを使うケースとして、病院やクリニックの設備投資の資金調達、税金や給与などの支払い、看護師・薬剤師などの新規採用、クリニックの新規開業などが挙げられます。前述のとおり用途は制限されませんので、運転資金の確保から事業拡大まで、幅広い目的でお使いいただけます。

実際に診療報酬ファクタリングはどのくらい使われているの？

診療報酬ファクタリングというものをこの記事ではじめて知ったという方もいらっしゃるかと思います。しかし、業界では融資に代わる資金調達法として徐々に普及してきていて、2015年には全国月平均で5,500件、470億円が現金化されました。ファクタリングが普及しているので、今後もますます市場は拡大していくと考えられます。

ファクタリングと診療報酬ファクタリングの違い

ファクタリングと診療報酬ファクタリング。基本的には同じものと考えていただいて構いません。ただし、取引形態や債権譲渡通知によるリスク、手数料という3点において若干の違いがあります。

通常のファクタリングであれば取引先とファクタリング会社間で行う2社間ファクタリングと、それに取引先が加わる3社間ファクタリングのいずれかが選べますが、医療報酬ファクタリングの場合は3社間のみとなります。ただし、債権を譲渡するのは国保連・支払基金などの支払い担当機関であるため、債権譲渡通知によるリスクはありません。
そのため、一般的に3社間ファクタリングで生じるデメリット（取引先の信用が低くなる、ファクタリングをしたことが顧客にわかってしまう）もないのです。

また、一般的には2社間ファクタリングよりも3社間ファクタリングのほうが手数料は割安になります。医療報酬ファクタリングにおいても手数料を抑えることができます。

介護報酬ファクタリング・調剤報酬ファクタリングとは？

介護施設や調剤薬局を運営している場合は、それぞれ「介護報酬ファクタリング」や「調剤報酬ファクタリング」を利用することができます。考え方は医療報酬ファクタリングと同じです。介護報酬ファクタリングは介護報酬の債権を、調剤報酬ファクタリングは調剤報酬の債権をファクタリング会社に譲渡することで、資金調達が可能となります。

診療報酬ファクタリングを利用する際の注意点

今現在ファクタリング業者は全国に数多あります。しかし、診療報酬ファクタリングとなると話は別です。医療報酬ファクタリングに対応しているファクタリング会社はそれほど多くないのが実情です。また、会社によっては医療報酬債権を全額現金化するのが難しい場合があります。

また、ファクタリングの皮を被った闇金や、法外な手数料をとる悪徳業者にも注意が必要です。たとえば、公式ホームページなどに会社の所在地が記されていない業者はかなり怪しいです。普通に商売をしている会社であれば住所をしっかりと記載します。やましいことがあるから、居場所を知られたくないから、会社の所在地を公開したくないのです。

また、一般的なファクタリングの手数料は1～8％程度です。悪徳業者は30％〜50％など、ありえない手数料を提示してきます。騙されないためにも、複数社比較して相場観をしっかりと押さえておきましょう。

一般的な診療報酬ファクタリング利用の流れ

まず利用者はファクタリング会社に申し込みをし、ファクタリング契約を締結します。次に利用者が国保連・健保連・協会けんぽなどの支払い担当機関へ債権譲渡通知を行い、ファクタリング会社が買取った金額を利用者に支払います。

利用者は支払い担当機関に診療報酬の請求を行い、レセプト審査をして、ファクタリング会社へ診療報酬を支払います。最後にファクタリング会社が買取金額の残額を利用者に支払って完了です。